結構性醫學之呼吸系統中樞
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以結構性醫學討論腦部呼吸中樞調控血氧濃度、血二氧化碳濃度、與血中氫離子濃度

 
張朝翔 藥學博士/藥師
 

呼吸中樞包含在延腦與橋腦之組織,是調節身體血氧、血二氧化碳與氫離子濃度之結構性核心。所有控制或影響身體組織及細胞之氧氣需求、二氧化碳排除、血液pH值,相關之需求都會透過呼吸中樞,所以呼吸中樞之控制血氧與代謝物及攜帶氧氣之紅血球之結構性中心。
 
延腦與橋腦具調節呼吸系統進而影響血氧濃度、血二氧化碳濃度、與血中氫離子濃度之能力,它接受相關周邊神經系統與荷爾蒙所傳遞之刺激,協調人體血氧濃度、血二氧化碳濃度、與血中氫離子濃度,而維持生體恆定性。
 
1.肺部與支氣管對呼吸中樞之影響
肺部刺激物反射(Pulmonary irritant reflex)對外來刺激物會造成氣管收縮,可能是局部性反應或回饋至呼吸中樞系統產生抑制性作用所引起。
 
肺部自主或非自主性吸氣,會照成伸展作用,影響肺組織之伸展受體傳達訊號抑制呼吸中樞活性。
 
2.周邊血管對呼吸中樞之影響
周邊血管感受血氧濃度、血二氧化碳濃度、與血中氫離子濃度,會調控呼吸中樞活性。
 
3.大腦高階皮質中樞對呼吸中樞之影響
大腦高階皮質中樞,會依意願正向或負向調控呼吸中樞之活性。
 
4.中樞神經系統化學對呼吸中樞之影響
當組織或血液之氧氣含量上升或氫離子含量上升,會對呼吸中樞傳達正向刺激作用。
 
5.肌肉與關節之受體對呼吸中樞之影響
肌肉伸展與關節承重會刺激呼吸中樞之活性
 
6.感覺神經受體與情緒對呼吸中樞之影響
當周邊神經系統的痛學與其他感覺受體或情緒反應,會透過下視丘進而影響腦下垂體或直接釋放化學因子影響呼吸中樞系統。